「你發生了什麼?」-淺談創傷知情

日暖微光心理諮商所心理師群

「我不知道那算不算家暴，其實他應該也不是故意的，但是他有動手，我想可能是小時候我也很調皮?!」
「其實我也不知道那是什麼感覺，但是我其實滿害怕一個人在家的，整個家都沒有聲音會讓我很緊張」
「我一直不確定是不是有發生過，還是那是我的夢境，但是他好像有摸我」
「自從車禍之後，我就不敢騎車，我每次經過那個地方都會覺得很害怕」

「受傷」若發生在身體上，我們會怎麼發現自己受傷了呢?大概是感受到「疼痛」、「不舒服」，看到身體上的傷口或是傷痕、感受到某些原有的功能受到限制(手舉不起來、腳站不起來)，當我們知道自己受傷了以後，我們會「照料」我們的傷口，就醫包紮，或是給予自己休息的時間，等待身體復原。

然而，心理上的受傷，我們就很難這麼清楚的知道，該如何「意識」、「覺察」、「發現」自己受傷了，很多時候當下是沒有反應過來的，沒有具體可見的傷口，我們可能也會安慰自己，這個感覺是自己想太多了，可能沒有這麼嚴重，也許大家都這樣，甚至會覺得自己感受到的脆弱或是痛苦，是因為自己不夠努力，或是不夠堅強，而我們的心靈世界是很特別的，往往會因為受傷的感覺，改變了神經知覺(變得過敏或麻木)與思考(這是對的/錯的)；情感(我是好的/壞的)與行為(因應受傷的反應)，就像身體受傷時一樣，我們會調動全身的力量來協助自己，但也可能因為這樣的調動，讓自己的身體的其他部位代償，全身性的受力不當，而有更多的傷害出現，心理也是一樣的，我們會調動一切資源保護自己，但在保護自己的過程中，也可能讓自己陷入更大的危機之中，或是長年的代償作用與不良反應。

「創傷知情」的概念是能夠理解創傷、辨認創傷行為、並且能夠改變環境或是做出不一樣的調整來防止再創傷，也就是從理解-「你發生什麼事了」開始，知情自己所經歷的一切，當我們開始能夠說出自己的聲音，開始能夠回到內心的心靈世界，了解自己發生了什麼，有哪些感受，才能夠開始辨識我是否受傷了，傷到哪裡，那讓我有哪些反應，我該如何照顧我自己以及避免再度受傷。

雖然說起來是這麼清晰的結構，但實踐起來卻相當困難，因為心理的情緒跟感覺並不像身體一樣可以用看的，或是透過檢查來了解，很多時候像是在迷霧森林裡面一樣，只有少少的線索可以幫助我們找到這些過去發生的事情，很多時候這些傷害發生時我們的年紀尚幼，難以語言表達，又或者這些傷害太過複雜，要指認出來需要很大的勇氣與承受很大的壓力，這也會使得辨識、承認創傷的難度增加，因此，創傷往往需要一段時間的歷程，逐步逐漸的，以當事人自己的步調，在專業的陪伴下，才能夠逐漸「知情」。

受傷是一種真實的感受，有些受傷有相對的人事物；有些受傷的感覺卻未必等同於有人刻意的施以傷害，比如很多人的成長經驗是受傷的，卻明白父母已竭盡所能，承認受傷似乎就會感覺到自己在責怪父母，反而會不敢、不能、捨不得承認，自己的確受傷了。

其實創傷的理解跟照顧，是能夠以更健康的方式對待自己，能夠更理解每一個經驗發生在自己的生命中，拿回這樣的聲音跟照顧自己的權利，是很重要的事情，也因著這樣的理解與照顧，我們有機會保護自己，療癒自己，從生命中的傷口復原。